在全球范围内，乳腺癌是女性中最常见的癌症。乳腺癌的发病率在中国人群中逐年上升，现在年发病率已达到60/10万以上，目前已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤，严重危害中国女性的身心健康。其实，乳腺癌有多种类型，其中“三阴性乳腺癌”是其中最难治疗的一种，三阴性指的是这种乳腺癌的雌激素受体、孕激素受体和HER-2基因三个乳腺癌的主要治疗靶点均为阴性。因此三隐形乳腺癌的治疗只能依靠化疗，而且化疗效果较差，因此三隐性乳腺癌的治疗一直是一个世界性难题，一旦患病就非常凶险。
年3月7日，医院大外科主任兼乳腺外科主任、复旦大学肿瘤研究所所长邵志敏教授团队等在癌症研究领域国际顶级学术期刊CancerCell杂志发表题为：GenomicandTranscriptomicLandscapeofTriple-NegativeBreastCancers:SubtypesandTreatmentStrategies的研究论文。
该研究通过对例原发性三阴性乳腺癌患者样本进行全面分析，得到的临床数据、基因组数据和转录组学数据，发现了第22号染色体q11位置的PIK3CA基因突变和拷贝数增加在中国人群中比欧美国家人群频率更高。
该研究将三阴性乳腺癌分为四种基于转录组的亚型，并且在每个亚型中鉴定出推定的治疗靶标或生物标志物。
1、腔面雄激素受体型；
2、免疫调节型；
3、基底样免疫抑制型；
4、间充质型；
这项针对三阴性乳腺癌的研究，为最终找到三阴性乳腺癌的治疗靶标指明了方向，也为最终攻克三阴性乳腺癌，尤其是治疗中国人的三阴性乳腺癌带来了巨大的希望。
在以前的研究中，人们往往认为三阴性乳腺癌只有一种类型，然而这项研究表明，三阴性乳腺癌不仅仅是一种类型，而是有四个不同的亚型。这四种不同亚型之间存在生存差异，对治疗方案的敏感性也不相同，治疗靶标也不相同。这可能也是之前三阴性乳腺癌治疗效果较差的原因之一。
这项研究还有一个重要突破，就是发现了第22号染色体q11位置的PIK3CA基因突变和拷贝数增加在中国人群中比欧美国家人群频率更高。可以说是发现了中国人也有的三阴性乳腺癌基因突变，这一发现很可能开发出针对中国人的三阴性乳腺癌特有的治疗方案。
总的来说，这项研究通过基因组学将三阴性乳腺癌群体分类为相应的亚型，将会改善三阴性乳腺癌的靶向治疗，也将使更多三阴性乳腺癌患者受益。该研究发现了多个三阴性乳腺癌的潜在治疗靶标，为后续研究指明了方向。此外，该研究提供了对三阴性乳腺癌大量而全面得描述，可作为进一步探索三阴性乳腺癌的重要参考。
邵志敏教授简介
邵志敏，博士生导师，长江学者特聘教授、复旦大学特聘教授以及国家杰出青年基金获得者。现任复旦大学肿瘤研究所长、乳腺癌研究所所长、医院大外科主任兼乳腺外科主任。
长期从事乳腺癌的临床和基础研究，在临床多学科综合治疗模式、个体化靶向治疗的系统优化并推广应用、临床应用基础研究以及基础研究领域取得重大突破。在国内率先建立了乳腺癌诊疗规范和防治体系并广泛推广应用，患者总生存率、无瘤生存率均达到国际先进水平。
在乳腺癌的分子分型、侵袭转移、微环境与乳腺癌靶器官亲嗜性转移互动研究、肿瘤复发转移调控网络及预警体系的建立等研究均取得国际先进性研究成果与创新性发现，形成有特色的研究体系。近5年来以通讯作者发表在NatRevCancer,LancetOncol,NatCommun,PlosGenet及CancerRes等杂志发表SCI论文80余篇，主编专著4本。
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